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ご注文ありがとうございます。 |
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A4用紙に印刷して、ご記入のうえ、FAXでご注文くださいませ。 |
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〒544-0001 大阪市生野区新今里3-5-16 |
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☎ 06-6754-4563 FAX 06-6754-4563 |
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HPアドレス http://www.akadama.net |
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E-mail info@akadama.net |
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営業時間 9:00〜18:00(月〜金) |
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休業日 土・日・祝日 |
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ご住所 |
〒 |
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フリガナ |
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お名前 |
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お電話番号 |
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FAX番号 |
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メールアドレス |
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商品番号 |
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☐指定する 月 日 ( ) |
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配達希望日 |
時間帯指定〔時間指定しない・午前中・12時〜14時・14時〜16時・16時〜18時・18時〜21時〕 |
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☐指定しない (代引手数料一律¥300) |
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☐代金引換 |
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☐銀行振込み(前払い) (振込み手数料はお客様負担でお願いします。) |
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*銀行振込み(前払い)の場合は入金確認後の商品発送となります。 |
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お支払い方法 |
☐クレジットカード決済 |
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☐コンビに払い(前払い) |
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*コンビニ払い(前払い)の場合は入金確認後の商品発送となります。 |
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☐電話( 時〜 時まで可) |
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当店からの連絡方法 |
☐携帯電話〔No: 〕 ( 時〜 時まで可) |
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☐メール |
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☐FAX |
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備考欄 |
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ご注文日: 年 月 日 |
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FAX:06-6754-4563 |
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(FAXは365日24時間受付しております。) |
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